Meningioma parasagital de la hoz con componente intraóseo exofítico gigante aislado: técnica quirúrgica / Parasagittal meningioma of the falx with huge exophytic isolated intraosseous component: surgical technique

Se presenta un caso de un paciente de 42 años con un meningioma parasagital derecho con componente intraóseo de gran tamaño que determinaba invasión de los tejidos blandos adyacente recibiendo irrigación importante por ambas carótidas bilateralmente. Se describe la técnica de resección quirúrgica para este tipo de presentación poco frecuente para meningioma con embolización microselectiva prequirúrgica.

We presented a case of a 42 years old patient with right parasagital falx meningioma with intraoseus component that determined invasion of calvarium with important irrigation for both carotid arteries bilaterally. Indeed we described the surgical technique for resection of this infrecuently type o presentation for meningioma and the importance of microselective presurgical embolization.

Talamotomía en la enfermedad de Parkinson / Thalamotomy in Parkinson's disease

Hasta el año 1995 hemos practicado más de 800 talamotomías para movimientos anormales, entre 1987 y 1992 se operaron 80 pacientes con enfermedad de Parkinson, efectuándose en ellos una talamotomía Vop. La evaluación a largo plazo (promedio 45 meses) demostró que el 88,8 por ciento se benefició con la operación en relación al temblor, el 58,8 por ciento no presentaba rigidez, y sólo un 32,3 por ciento no tenía hipokinesia en el momento de la evaluación final. Estos resultados confirman que la talamotomía es el target de elección sobre el temblor y una buena alternativa en la riguidez, la palidotomía debe ser una opción en los casos en que la hipokinesia es la causa invalídante de la enfermedad. Nuestro servicio continúa practicando ventriculografías por ser más confiables y de menor costo, el uso de TAC y de RNM es menos invasivo pero requiere de programas computacionales muy caros y se prolonga significativa el tiempo aleatorio. Las tradicionales discusiones sobre la línea base Comisura anterior-Comisura posterior o Foramen Monroe-Comisura posterior no tienen validez en estos núcleos que están de la línea bicomisural hacia atrás. La preferencia en el uso de Vop o Vim tampoco tiene una real importancia pues la lesión involucro ambos núcleos

Hemicorea secundario a cavernoma del nucleo caudado / Hemichorea secondary to a caudate cavernoma

Se presenta un paciente con hemicorea derecho secundario a un cavernoma del núcleo caudado izquierdo. Esta es la primera comunicación en la literatura de tal asociación. Se plantea una breve discusión de aspectos clínicos, diagnósticos e histopatológicos